取り組んだ内容

【取組(1)】
Ⅲ．働きやすさ確保のための環境整備
２ 職員のいじめ・ハラスメント等対策
職員へのいじめ・ハラスメントや患者等からの暴言・暴力・クレームへの対応窓口を設置している

取組のきっかけ、背景、取組前の問題点

　平成２２，２５，２８年と過去３回に渡り、ハラスメント調査アンケートを独自に実施した。アンケートの内容は全職員対象で、「①１年以内のハラスメントの有無②相手（患者、患者家族、職員等）③ハラスメントの内容④心身への影響⑤解決の有無⑥相談希望の有無」についてを調査した。Ｈ２５年とＨ２８年の比較を行ったが、ハラスメントありとの回答者はH２５年は２８．２％であり、H２８年は２２．２％であり、大きな減少がみられない結果となった。更なる対策が必要となり平成２９年２月に精神科医師と臨床心理士を中心になり院長、医師、看護部、事務部、コメディカル、教育センタースタッフ全１５名にて当委員会が発足となった。

取組対象

  • 取組対象
    医師,コメディカル,看護職
  • 取組の中心部署・人物
    　院長、精神科医師、看護部長、副看護部長、臨床心理士、ハラスメント窓口担当者、ＭＳＷ（医療相談室）、教育センター担当者、防犯担当者、コメディカル、事務など
  • 取組詳細
    ＊病院長からのハラスメントに対するメッセージを幹部会議で発言し、院内のイントラネット掲示板に掲載した。
    ＊検討部会ではここ１年間に、７事案を検討し、職場管理者への働きかけや人事異動や担当替えの要請、心身の診療やメンタル面へのサポート、外部相談機関の情報提供などを行って来た。また、各スタッフによる個別相談は随時行われ、他職種との連携を図りながら、解決に繋がる方策を検討している。
    ＊個別相談については相談窓口だけでは無く、病院長宛の投書箱を設置して対応した。

実施後の成果

Ⅲ．働きやすさ確保のための環境整備_成果
２ 職員のいじめ・ハラスメント等対策 成果
職員へのいじめ・ハラスメント、患者等からの暴言・暴力に関するトラブルの件数が減っている
成果の出た対象 ☑医師,☑コメディカル,☑看護職
成果に影響を与えた取組 【取組(1)】
成果指標 ・厚生労働省のストレスチェックによる当院の髙ストレス者割合は、上昇しているが、職員の満足度調査の設問項目「職場の同僚との人間関係」については、65.8％の職員が良好であるとの回答であった。

これまでの取組成果に対する院内の声・反応

　病院長がハラスメントに対を許さないメッセージを示した事は、大変重要な事である。委員会のハラスメントに対する抑止活動として、委員会からもメッセージを数回掲載した。
　ハラスメント対策委員会は、月１回の定例で開催し、事案の検討は個人が特定できない設定にて行い、公平かつ円滑な解決を目標に話合いが行われた。
　検討事案は７例が検討され、その中で職場管理者への働きかけや人事異動や担当替えの要請、心身の診療やメンタル面へのサポート、外部相談機関の情報提供などを行った。また、各スタッフによる個別相談は随時行われ、他職種との連携を図りながら、解決に繋がる方策を検討した。検討事例の中では、ハラスメントの「行為者」を部署異動を行ったが、異動先で「被害者」になる事例もあり、問題の解決の難しさを実感した。

今後の課題等について

　重要な項目としては、担当者の責任(双方からの事実確認、解決すべき立場の人への働きかけ等)、職場としてのハラスメント解決システム、早期対応、双方の溝をうめる、丁寧な人事、ハラスメントについての全職員の理解と自覚、多様性の尊重などが考えられ、今後のハラスメント抑止や解決に繋がる事を期待する。

取組・提案者概要

取組者
病院単体での取組
法人名
社会福祉法人　恩賜財団　済生会支部　静岡県済生会
病院名
静岡済生会総合病院
法人（病院）の開設主体
公的医療機関（日赤、済生会、北海道社会事業協会、厚生連、国民健康保険団体連合会）
所在地
静岡県静岡市駿河区小鹿１丁目１番１号
主たる医療機能の特徴
急性期機能
一般病床
病床数: 521
 
入院基本料:7対1
療養病床
病床数:
 
入院基本料:
結核病床
病床数:
 
入院基本料:
精神病床
病床数:
 
入院基本料:
その他病床
病床名:
 
病床数:
 
入院基本料:
一日あたりの平均外来患者数
974.1人（平成28年度数値）
一日あたりの平均在院患者数
438.6人（平成28年度数値）
一般病棟の平均在院日数
14.2日（平成28年度数値）
病床稼働率
86.2%（平成28年度数値）
職員総数
1086人（平成30年度数値）
医師
156人
看護職
501人
医師事務作業補助者
16人
看護補助者
53人
医師の交代制勤務の有無
なし
看護師の交代勤務の状況
３交代制と２交代のミックス（同一病棟内）
勤務環境改善についての表彰・認定等について